دراسة تكشف نتائج واعدة لعلاج سرطان الرئة المنتشر إلى الدماغ

يمثل انتشار الخلايا السرطانية إلى الدماغ أحد أبرز التحديات في علاج سرطان الرئة، إذ يسعى الأطباء إلى السيطرة على الأورام والحد من الأضرار التي قد تلحق بالذاكرة والوظائف الإدراكية نتيجة العلاج الإشعاعي. ومع تطور التقنيات الطبية، تتزايد الأبحاث التي تختبر وسائل أكثر دقة لاستهداف الأورام، مع تقليل تعرض الأنسجة السليمة للإشعاع.

وفي هذا السياق، أظهرت دراسة عُرضت خلال مؤتمر الجمعية الأميركية للعلاج الإشعاعي للأورام أن مرضى سرطان الرئة صغير الخلايا، وهو نوع عدواني من السرطان، قد يستفيدون من الجراحة الإشعاعية التجسيمية لعلاج النقائل الدماغية، أي البؤر السرطانية التي تنتقل إلى الدماغ من الورم الأصلي.

وتشير النتائج إلى أن هذه التقنية، المستخدمة بالفعل لعلاج نقائل الدماغ الناجمة عن أنواع عديدة من السرطان، قد توفر خياراً إضافياً للمرضى الذين كانوا يخضعون تقليدياً للعلاج الإشعاعي للدماغ بأكمله، بسبب المخاوف من وجود خلايا سرطانية غير مكتشفة خارج المناطق المصابة الظاهرة في التصوير.

تقنية تستهدف الأورام بدقة

تعتمد الجراحة الإشعاعية التجسيمية على توجيه جرعات عالية ودقيقة من الإشعاع إلى الأورام المستهدفة، من دون الحاجة إلى فتح جراحي، مع الحد من تعرض الأنسجة السليمة المحيطة للإشعاع.

وشملت الدراسة 151 مريضاً، تلقى بعضهم الجراحة الإشعاعية التجسيمية، فيما خضع الآخرون لشكل حديث من العلاج الإشعاعي للدماغ بأكمله.

وأظهرت النتائج أن متوسط البقاء على قيد الحياة بلغ 17 شهراً لدى المرضى الذين تلقوا الجراحة الإشعاعية التجسيمية، مقابل تسعة أشهر لدى المجموعة التي تلقت الإشعاع الشامل للدماغ.

لكن الباحثين شددوا على ضرورة عدم اعتبار هذا الفارق دليلاً قاطعاً على أن التقنية الجديدة تطيل العمر، موضحين أن إطالة البقاء لم تكن الهدف الرئيسي للتجربة، ولا يمكن إثباتها استناداً إلى هذه النتائج وحدها.

الوظائف الإدراكية تحت الاختبار

ركزت الدراسة أساساً على المدة التي يستغرقها المرضى قبل ظهور تراجع في الوظائف الإدراكية، بما يشمل الذاكرة والقدرات الذهنية الأخرى.

ولم يجد الباحثون فرقاً كبيراً بين المجموعتين في هذا الجانب، وهو ما قد يرتبط باستخدام نسخة أحدث من العلاج الإشعاعي الشامل للدماغ، صُممت للمساعدة في الحد من الأضرار الإدراكية.

كما أشاروا إلى أن انخفاض عدد المرضى الذين ظلوا على قيد الحياة حتى مراحل المتابعة اللاحقة صعّب المقارنة بين نتائج العلاجين.

وقال الدكتور فيناي جوندي، من مركز نورث وسترن الطبي للعلاج بالبروتونات في ولاية إلينوي، والذي قاد الدراسة، إن إطالة البقاء لم تكن الهدف الرئيسي للتجربة، مؤكداً أن النتائج تظهر التقدم الذي أحرزته الطريقتان.

وأضاف أن الدراسة توفر أدلة مستمدة من تجربة عشوائية تساعد الأطباء على فهم أفضل لكيفية استخدام النهجين لدى مرضى سرطان الرئة صغير الخلايا، مع مراعاة حالة كل مريض وموازنة فوائد العلاج ومخاطره.